This article was medically reviewed by Luba Lee, FNP-BC, MS. Luba Lee, FNP-BC is a Board-Certified Family Nurse Practitioner (FNP) and educator in Tennessee with over a decade of clinical experience. Luba has certifications in Pediatric Advanced Life Support (PALS), Emergency Medicine, Advanced Cardiac Life Support (ACLS), Team Building, and Critical Care Nursing. She received her Master of Science in Nursing (MSN) from the University of Tennessee in 2006.
There are 8 references cited in this article, which can be found at the bottom of the page.
This article has been viewed 191,332 times.
Onycholysis คือการแยกเล็บมือหรือเล็บเท้าออกจากเตียงเล็บอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยไม่เจ็บปวด สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือการบาดเจ็บ แต่ปัจจัยอื่นๆ อาจส่งผลต่อการบาดเจ็บได้ ไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุของภาวะถุงน้ำคร่ำแตก หากมีโรคประจำตัว แพทย์จะช่วยรักษาเพื่อให้เล็บของคุณสามารถรักษาได้ หากการบาดเจ็บหรือการสัมผัสกับความชื้นหรือสารเคมีเป็นเวลานานทำให้เกิดภาวะต่อมหมวกไตอักเสบ อาการอาจหายไปได้ด้วยการรักษาและมาตรการป้องกันที่เหมาะสม
Steps
การกำหนดสาเหตุ
-
1ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการของโรคถุงน้ำดี แพทย์ของคุณควรสามารถระบุสาเหตุของการเกิด onycholysis ได้โดยการตรวจดูเล็บของคุณ พวกเขาอาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากใต้เล็บของคุณเพื่อทดสอบเชื้อราหรือการติดเชื้ออื่นๆ พบแพทย์ของคุณหาก:[1]
- เล็บของคุณอย่างน้อยหนึ่งเล็บยกขึ้นจากฐานเล็บด้านล่าง
- ขอบระหว่างเนื้อเล็บกับสีขาวนอกเล็บบนเล็บหนึ่งเล็บหรือมากกว่านั้นมีรูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอ
- เล็บส่วนใหญ่ของคุณมีสีขุ่นหรือเปลี่ยนสี
- แผ่นเล็บของคุณอย่างน้อยหนึ่งแผ่นมีรูปร่างผิดปกติโดยมีรอยบุ๋มหรือขอบงอ
-
2แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทาน ยาบางชนิดสามารถทำให้เล็บของคุณตอบสนองต่อแสงแดด ส่งผลให้เล็บยกออกจากเนื้อใต้เล็บ ยาในกลุ่ม psoralen, tetracycline หรือ fluoroquinolone เป็นสาเหตุที่โดดเด่นที่สุดของปฏิกิริยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ซื้อเองโดยแพทย์เพื่อตัดสาเหตุที่เป็นไปได้นี้[2]Advertisement
-
3แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีประวัติโรคสะเก็ดเงินหรือปัญหาผิวหนังอื่นๆ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินในอดีต เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบได้ หากคุณไม่ได้รับการวินิจฉัยนี้ ให้แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับปัญหาผิวหนังใดๆ ที่คุณอาจประสบเมื่อเร็วๆ นี้ อาการของโรคสะเก็ดเงินอาจรวมถึง:[3]
- ผิวหนังแห้ง แตก หรือมีเลือดออก
- รอยแดงของผิวหนัง
- รอยเกล็ดสีเงินบนผิวหนัง
- คัน แสบร้อน หรือเจ็บผิวหนัง
-
4เปิดเผยอาการบาดเจ็บล่าสุดที่คุณประสบกับมือและเท้า การบาดเจ็บที่เตียงเล็บสามารถทำให้เกิดภาวะ oncholysis ทีละน้อยและไม่เจ็บปวด แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยได้รับบาดเจ็บที่อาจส่งผลต่อเล็บของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการบาดเจ็บจากการกระแทกและการบาดเจ็บจากการเจาะ ซึ่งเล็บถูกตัดหรือฉีกขาด [4]
- การบาดเจ็บอาจมีตั้งแต่เหตุการณ์เล็กๆ เช่น การสะดุดนิ้วเท้าไปจนถึงอุบัติเหตุใหญ่ๆ เช่น การเอานิ้วกระแทกประตูรถ
-
5พิจารณาสาเหตุด้านสิ่งแวดล้อมที่เป็นไปได้ทั้งหมด การสัมผัสกับตัวสร้างความเครียดสามารถทำลายเล็บของคุณ ในที่สุดก็นำไปสู่การเกิดภาวะคั่งในเล็บเมื่อเวลาผ่านไป พิจารณาการทำความสะอาด การแต่งตัว และกิจกรรมการออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อพิจารณาว่าพฤติกรรมใดที่อาจก่อให้เกิดโทษได้ ปัจจัยกดดันด้านสิ่งแวดล้อมหรืออาชีพเหล่านี้อาจรวมถึง: [5]
- อยู่ในน้ำเป็นเวลานาน (เช่น ว่ายน้ำหรือล้างจานบ่อยๆ)
- การใช้ยาทาเล็บ เล็บเทียม หรือน้ำยาล้างเล็บเป็นประจำ
- การสัมผัสสารเคมีบ่อยๆ เช่น ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด
- รองเท้าหัวปิดขณะเดินด้วยแรงกดไม่เท่ากันจากเท้าแบน[6]
การรักษา Onycholysis
-
1ตัดเล็บกลับเพื่อป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติม เล็บที่แยกออกจากเนื้อเล็บมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ ถามแพทย์ของคุณว่าพวกเขาสามารถถอดเล็บส่วนที่แยกออกมาให้คุณในที่ทำงานได้หรือไม่ การถอดเล็บออกเองอาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวด ติดเชื้อ หรือบาดเจ็บเพิ่มเติมได้ [7]
- หากคุณมีอาการติดเชื้อใต้เล็บ การถอดเล็บออกจะทำให้คุณสามารถใช้ยาโดยตรงกับบริเวณนั้น
-
2ใช้ยาต้านเชื้อราหากอาการ onycholysis เกิดจากการติดเชื้อรา ก่อนที่เล็บของคุณจะงอกขึ้นมาใหม่ได้ เชื้อราและแบคทีเรียใต้เล็บจะต้องถูกฆ่าเสียก่อน หลังจากวินิจฉัยการติดเชื้อชนิดนี้แล้ว แพทย์จะสั่งยาต้านเชื้อราชนิดรับประทานหรือเฉพาะที่เพื่อรักษา ใช้หรือใช้ยาตามคำแนะนำจนกว่าเล็บใหม่ที่แข็งแรงจะเริ่มเติบโต[8]
- ควรรับประทานยาเป็นเวลา 6-24 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและลักษณะของการติดเชื้อ
- ควรทาครีมหรือขี้ผึ้งเฉพาะที่รอบ ๆ เตียงเล็บทุกวันและมักจะให้ผลช้า
- ยารับประทานมักมีประสิทธิภาพมากกว่ายาทา แต่มีความเสี่ยงเพิ่มเติม เช่น ตับถูกทำลาย
- ติดตามผลกับแพทย์ของคุณหลังจากการรักษา 6-12 สัปดาห์
-
3ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่ก่อให้เกิด oncholysis โรคสะเก็ดเงินเป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะถุงน้ำคร่ำแตก ซึ่งมีวิธีรักษาที่เป็นไปได้หลายวิธี หารือเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษากับแพทย์ของคุณเพื่อตัดสินใจว่าตัวเลือกใดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับคุณ ตัวเลือกเหล่านี้อาจรวมถึง:[9]
- ยารับประทานเช่น methotrexate, cyclosporine และ retinoids
- การรักษาเฉพาะที่ เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ วิตามินดีสังเคราะห์ แอนทราลิน สารยับยั้งแคลซินูริน กรดซาลิไซลิก และเรตินอยด์เฉพาะที่
- การบำบัดด้วยแสง เช่น การส่องไฟ UVB, การส่องไฟ UVB แบบวงแคบ และการบำบัดด้วยเลเซอร์เอ็กไซเมอร์
- การรักษาทางเลือกด้วยวิธีธรรมชาติ เช่น ว่านหางจระเข้ น้ำมันปลา และการใช้องุ่น Oregon เฉพาะที่
-
4ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาหารเสริมหากคุณมีภาวะขาดวิตามินและแร่ธาตุ การขาดวิตามินและแร่ธาตุอาจทำให้เล็บของคุณอ่อนแอและเปราะ ทำให้มันยากขึ้นสำหรับเล็บที่จะงอกใหม่หลังการทำลายเล็บ ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรทานอาหารเสริมเพื่อช่วยให้เล็บของคุณกลับมาแข็งแรงหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งธาตุเหล็กอาจช่วยให้เล็บของคุณแข็งแรงขึ้น [10]
- ไบโอตินซึ่งเป็นวิตามินบีสามารถช่วยปรับปรุงสภาพเล็บของคุณ
- การทานวิตามินรวมทุกวันจะช่วยรับประกันว่าคุณได้รับวิตามินหลายชนิดที่ร่างกายต้องการสำหรับสุขภาพโดยรวม
- แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนอาหารเพื่อเพิ่มปริมาณวิตามินและแร่ธาตุบางชนิด
-
5ดูแลเล็บของคุณด้วยสารทำให้แห้งตามใบสั่งแพทย์หลังจากที่เล็บเปียก เพื่อป้องกันเล็บของคุณจากความชื้นที่มากเกินไปในขณะที่กำลังรักษา ให้ทาสารที่ทำให้แห้งกับเล็บหลังจากที่มือหรือเท้าเปียก ถามแพทย์ของคุณว่าพวกเขาสามารถกำหนดสารทำให้แห้งเช่นไทมอล 3% ในแอลกอฮอล์ได้หรือไม่ ควรใช้น้ำยาทำให้แห้งชนิดนี้กับเล็บโดยตรงด้วยหลอดหยดหรือแปรงขนาดเล็ก [11]
- ควรใช้สารทำให้แห้งเหล่านี้เป็นเวลา 2-3 เดือนในขณะที่เล็บของคุณกำลังสมานตัว
ป้องกัน Onycholysis
-
1รักษาเล็บของคุณให้สะอาดและแห้ง ป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรียหรือเชื้อราใต้เล็บด้วยการล้างบ่อยๆ ระหว่างวัน ถูด้วยสบู่อ่อนๆ แล้วล้างออกให้สะอาด อย่าลืมเช็ดให้แห้งหลังจากเปียก [12]
-
2สวมรองเท้าที่มีขนาดเหมาะสม รองเท้าขนาดเล็กจะเพิ่มแรงกดบนเล็บเท้าและทำให้มีโอกาสบาดเจ็บมากขึ้น การบาดเจ็บที่เล็บเป็นเวลานานจะนำไปสู่การเกิดภาวะ onycholysis
-
3หลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าที่ชื้นหรือเปียกเป็นเวลานาน เท้าที่เปียกอาจทำให้เกิดเชื้อราที่นิ้วเท้า ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะ onycholysis สวมรองเท้าหรือรองเท้าบูทกันน้ำหากคุณกำลังเดินหรือออกกำลังกายในสภาพที่เปียกชื้น ถอดถุงเท้าและรองเท้าที่ชุ่มเหงื่อออกทันทีหลังออกกำลังกายเพื่อป้องกันการเติบโตของแบคทีเรีย [13]
- ปล่อยให้รองเท้าของคุณแห้งสนิทหากรองเท้าเปียก
- หากคุณออกกำลังกายบ่อยๆ ให้พิจารณาซื้อรองเท้ากีฬาหลายคู่เพื่อหลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าที่เปียกหรืออับชื้น
-
4สวมถุงมือเมื่อทำความสะอาดหรือซักผ้า ทั้งการสัมผัสกับสารเคมีเป็นเวลานานและการแช่ตัวในน้ำบ่อยๆ ปกป้องมือของคุณด้วยการสวมถุงมือยางขณะทำความสะอาดบ้าน ล้างจาน หรือทำงานที่คล้ายกัน ถุงมือยังช่วยป้องกันเล็บยาวจากการบาดเจ็บเมื่อทำงานบ้าน [14]
-
5รักษาเล็บให้สั้นและสะอาดอยู่เสมอ ความชื้นและแบคทีเรียจะก่อตัวขึ้นใต้เล็บยาวได้ง่ายกว่า ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะคั่งในเล็บมากขึ้น เพื่อป้องกันภาวะนี้ ควรเล็มเล็บเป็นประจำเพื่อให้เล็บสั้นและเรียบร้อย ใช้กรรไกรตัดเล็บที่สะอาดตัดเล็บและแผ่นกากกะรุนเพื่อให้ขอบเรียบ[15]
- เล็บที่สั้นจะมีแนวโน้มที่จะบาดเจ็บหรือบอบช้ำน้อยกว่า
อ้างอิง
- ↑ https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/onycholysis
- ↑ https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/onycholysis
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-causes/syc-20355840
- ↑ https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/onycholysis
- ↑ https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/onycholysis
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25512134
- ↑ https://www.livescience.com/34786-nail-fungus-symptoms-treatment.html
- ↑ https://www.livescience.com/34786-nail-fungus-symptoms-treatment.html
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/diagnosis-treatment/drc-20355845
- ↑ https://www.medicalnewstoday.com/articles/319851.php
- ↑ https://www.aocd.org/page/onycholysis
- ↑ https://www.medicalnewstoday.com/articles/319851.php
- ↑ https://www.medicalnewstoday.com/articles/319851.php
- ↑ https://www.aocd.org/page/onycholysis
- ↑ https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/onycholysis